Gebelerde hepatik ve portal venöz sistemin renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç. Çalışmamızda normal gebeliğin hepatik ven akım paterni, çapı ve portal ven çapı, akım hızı, volümü ve akım yönü üzerine olan etkilerini; gebe olmayan kontrol grubu ile karşılaştırarak gebelik döneminde gelişen değişiklikleri ortaya koymak amaçlandı. Yöntem. 10-40 gebelik haftalarındaki toplam 98 gebe ve kontrol grubu olarak doğurganlık çağındaki gebe olmayan 50 olgu renkli Doppler ultrasonografi (RDUS) tekniği ile prospektif olarak orta hepatik ve portal venler düzeyinden kan akımı incelemesi yapıldı. Bulgular. Çalışmamızda gebelik döneminde hepatik ven akım paterninde gebelik periyodu ilerledikçe, normal akım paterninden basılanmış paterne doğru doğrusal bir artış saptadık. Portal ven akım hızı değerinde ve dolayısı ile volümünde ise gebelik dönemleri arasında istatistiksel olarak önemli farklılık izlenmeyip, kontrol grubuna göre bu parametrelerde artış geliştiğini gösterdik. Sonuçlar. Çalışmada elde ettiğimiz verilerin gebe kadınların hepatik ve portal venöz sisteminde gebelikteki fizyolojik yansımaya bağlı gelişen değişikliklerin RDUS ile değerlendirilmesinde ön bir çalışma özelliği taşıyacağını; buna bağlı olarak da daha geniş hacimli çalışmalara bir temel oluşturabileceği kanısındayız.

Aims. In our study, effects of normal pregnancy on flow patern and diameter of hepatic vein and diameter, flow velocity, volume and flow direction of portal vein were evaluated and compared with non-pregnant control group in order to explain changes during pregnancy. Methods. A total of 98 women from 10 to 40 weeks pregnancies and 50 non-pregnant women in fertile age as control group were evaluated with color Doppler ultrasound prospectively at the level of middle hepatic and portal veins. Results. We detected linear increase from normal flow pattern to dumped pattern in hepatic vein flow pattern as the pregnancy period progresses. An important difference was not detected in portal vein flow velocity value besides the volumes among the pregnancy periods. We demonstrated an increase in these parameters compared to control group. Conclusion. We suggest that our study carry a preliminary study feature in evaluating color Doppler ultrasound changes in hepatic and portal venous systems due to physiological changes in pregnant women. Consequently, our study will establish a basis for further studies in this area.