Yazar "Şahin, Tutku Koçak" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Kalsiyum silikat esasli simanlarin farkli yikama solüsyonlari i·le simüle edilmiş i·mmatür dişlerde uygulanmasi sonrasi i·tme bağlanma dayanimi ve apikal sizintilarinin değerlendirilmesi
    (Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, 2023) Şahin, Tutku Koçak; Ünal, Murat
    Amaç: Çalışmamızda, üç farklı kalsiyum silikat esaslı simanların farklı yıkama solüsyonları ile simüle edilmiş immatür dişlerde uygulanması sonrası itme bağlanma dayanımı ve apikal sızıntılarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda itme bağlanma dayanımı testi için protetik veya periodontal sebeplerden dolayı çekilmiş 40 adet tek köklü maksiller daimi kanin diş, mikrosızıntı testi için 120 adet tek köklü maksiller daimi keser diş kullanıldı. Mine-sement sınırından kesilerek dekorone edilen örnekler, Protaper Next döner alet eğeleri ile genişletildi. Simüle edilmiş immatür diş modeli elde etmek için tüm kanallarda 1-6 numaralı Gates Glidden frezler kullanıldı. İtme bağlanma dayanımı testi için akrilik bloklar içerisine gömülen örneklerden, üç adet enine kesit (1±0.1 mm) oluşturuldu. 120 adet elde edilen kök dilimi, irrigasyon prosedürlerine göre dört gruba ayrıldı. Grup I'deki örnekler %17'lik EDTA, Grup II'deki örnekler %0,2'lik kitosan ve Grup III'teki örnekler %1'lik fitik asit içerisinde 3 dk bekletildi. Grup IV'teki örnekler ise sadece steril salin içerisinde 3 dk bekletildi. Her gruptaki örnekler 3 alt gruba ayrıldı (n=10). Biodentine, MTA Repair HP ve NeoPUTTY üretici talimatlarına göre uygulandı. Ardından örnekler, itme bağlanma dayanımı testine tabi tutuldu. Elde edilen kuvvet değeri Newton (N) cinsinden kaydedildi ve megapaskal (MPa) birimine çevrildi. Başarısızlık tipleri 10X büyütme ile stereomikroskop altında incelendi. Mikrosızıntı testi için, preperasyonu tamamlanmış örnekler irrigasyon prosedürlerine göre dört gruba ayrıldı. Grup I'deki örnekler 5ml %17'lik EDTA ile, Grup II'deki örnekler 5 ml %0,2'lik kitosan ile, Grup III'teki örnekler 5ml %1'lik fitik asit ile irrige edildi. Grup IV'teki örnekler ise sadece steril salin ile 5 ml irrige edildi. Her irrigasyon grubu 3 alt gruba (n=10) ayrıldı. Biodentine, MTA Repair HP ve NeoPUTTY üretici talimatlarına uygun olarak karıştırıldı ve apikal 4 mm'ye plugger yardımıyla kondanse edildi. Kök kanallarının geri kalanı lateral kondenzasyon tekniği ile gütaperka ve AH Plus ile dolduruldu. Akrilik rezin bloklara gömülen örnekler, %2'lik metilen mavisi içerisinde 72 saat bekletildi. Yıkanan örneklerden, dişin uzun aksına paralel olacak şekilde bukkolingual yönde kesit alındı. Kesitler stereomikroskopta fotoğraflanarak program üzerinden milimetre cinsinden ölçüldü. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: İtme bağlanma dayanımı testi sonucunda, ana gruplar içerisinde EDTA grubu en yüksek bağlanma dayanımı değeri, kontrol grubu ise en düşük bağlanma dayanımı değerleri göstermiştir. Kalsiyum silikat esaslı simanların temsil ettiği alt gruplar içinde Biodentine grubu en yüksek bağlanma dayanımı, NeoPUTTY grubu ise en düşük bağlanma dayanımı gösteren kalsiyum silikat esaslı siman olmuştur. EDTA grubunda alt gruplara ilişkin itme bağlanma dayanımı ölçümleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki farklılık istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur (p>0.005). Kitosan, fitik asit ve kontrol gruplarında alt gruplara ilişkin itme bağlanma dayanımı ölçümleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki farklılık istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Gruplara ilişkin değerler ikişerli karşılaştırıldığında Biodentine ile MTA Repair HP, Biodentine ile NeoPUTTY arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunurken (p<0.05), MTA Repair HP ile NeoPUTTY arasındaki fark istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur (p>0.005). Mikrosızıntı testi sonucunda, ana gruplar içerisinde en yüksek sızıntı değeri kontrol grubunda görülürken, en düşük sızıntı değeri kitosan ve fitik asit gruplarında görülmüştür. Kalsiyum silikat esaslı simanların temsil ettiği alt gruplar içinde en yüksek sızıntı değeri MTA Repair HP grubunda, en düşük sızıntı değeri ise Biodentine grubunda görülmüştür. EDTA ve kitosan grubunda alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri ikişerli karşılaştırıldığında Biodentine ile MTA Repair HP grubu, Biodentine ile NeoPUTTY grubu, MTA Repair HP ile NeoPUTTY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Fitik asit grubunda alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri ikişerli karşılaştırıldığında Biodentine ile MTA Repair HP grubu, MTA Repair HP ile NeoPUTTY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunurken (p<0.05), Biodentine ile NeoPUTTY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur (p>0.005). Kontrol grubunda alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunmuştur (p<0.05). Alt gruplara ilişkin mikrosızıntı ölçümleri ikişerli karşılaştırıldığında Biodentine ile MTA Repair HP grubu, Biodentine ile NeoPUTTY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemli bulunurken (p<0.05), MTA Repair HP ile NeoPUTTY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur (p>0.005). Sonuç: Testlerimizin sonucunda üstün başarı gösteren Biodentine'i, tek seans apeksifikasyon tedavisinde kullanılmasını öneriyoruz. Bu çalışma NeoPUTTY materyalinin apikal mikrosızıntısını değerlendiren ilk çalışmadır. NeoPUTTY'nin kullanıma hazır olması, karıştırma ihtiyacının olmaması, manipülasyon kolaylığı, çalışmamızda orta derecede gösterdiği apikal sızıntı yeteneği sayesinde tek seans apeksifikasyon tedavisinde Biodentine'e alternatif bir materyal olabileceği görüşündeyiz. Çalışmamızda kullanılan şelasyon ajanları, kalsiyum silikat esaslı simanların itme bağlanma dayanımını ve apikal sızdırmazlık yeteneğini geliştirmiştir. Kitosan ve fitik asit solüsyonlarının toksik olmaması, doğada bulunan malzemeler olması, smear tabakasını etkili bir şekilde uzaklaştırması nedeniyle tek seans apeksifikasyon tedavisinde %17'lik EDTA'ya alternatif irrigasyon solüsyonu olarak önerilebileceği görüşündeyiz. Anahtar Kelimeler: İtme bağlanma dayanımı, mikrosızıntı, kalsiyum silikat esaslı siman, EDTA, kitosan, fitik asit.