Yazar "Aslan, Gökhan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Toraks ön duvar cerrahisi olan hastalarda serratus anterior plan bloğunun postoperatif analjezik ihtiyacına etkisi
    (Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, 2020) Aslan, Gökhan; Avcı, Onur
    Giriş ve Amaç: Serratus anterior plan bloğu toraks ön duvar, yan duvar ve axilllayı içine alan etkinliğe sahiptir. Biz bu çalışmamızda serratus anterior plan bloğunun postoperatif morfin tüketiminin etkisini değerlendirdik. Hem benzer bloklarla hem de bu bloğun uygulanma metodlarında olan farklıların hastaların ağrı skorlarına ve morfin tüketimlerine etkisini görmek ve en etkili yöntemi bulmayı amaçladık. Meme cerrahisinde rejyonel teknikler genellikle preemptif yöntem olarak uygulanmakta olup biz bu çalışmada postoperatif uygulayarak benzer çalışmalardan farkını ortaya koymaya çalıştık. Hem hastaların postoperatif şikayetlerini azaltmayı hem de ek analjezik kullanımlarında görülen yan etki profilini azaltmayı hedefledik. Gereç ve yöntem: Bu araştırma; tek merkezli, prospektif ve gözlemsel bir çalışmadır. Araştırmanın yapıldığı merkez, Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesidir. Araştırma için, Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan 19.03.2019 tarih ve 2019-03/03 nolu karar alındıktan sonra çalışmaya başlanılmıştır. Bu çalışma elektif şartlarda meme cerrahisi planlanan, ASA I-III, 18-70 yaş aralığında olan gönüllü 40 hastada gerçekleştirildi. İki kas planı arasına 2 ml serum fizyolojik ile test dozu yapıldıktan sonra toplam 40 ml %0,25'lik bupivakain enjekte edilerek serratus anterior plan bloğu yapıldı. Tüm hastalara HKA pompası takılarak postoperatif 12 saat izlendi. Hastaların 1. 6. ve 12. saat morfin tüketimleri ve VAS skorları kayıt edildi. Hastalarda gelişen yan etkiler kayıt edildi. Bulgular: Toplam 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Her iki grup arasında hemodinamik parametreler ve demografik veriler açısından anlamlı bir fark yoktu. Postoperatif morfin tüketimi ve postoperatif analjezik gereksinimi SAP blok grubunda anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,001). Yine postoperatif VAS skorları SAP blok grubunda anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,001). Blok ilişkili herhangi bir komplikasyon gözlemlenmedi. Sonuç: Postoperatif uygulanan SAP bloğunun morfin tüketimini azalttığını, VAS skorlarında anlamlı düşüş olduğunu ve opioidlere bağlı yan etkilerinin azalttığını bulduk. SAP bloğu toraks cerrahilerine bağlı ağrı yönetimde multimodal analjezinin bir parçası olarak hem akut ağrının azaltılmasında etkin hem de kolay uygulanan, güvenli bir yöntemdir.