Yazar "Atasoy, Nursen" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Active surveillance of small renal masses: progression patterns of early stage kidney cancer
    (Galenos Yayincilik, 2011) Atasoy, Nursen; Ayan, Semih
    Background: Most early stage kidney cancers are renal cell carcinomas (RCCs), and most are diagnosed incidentally by imaging as small renal masses (SRMs). Indirect evidence suggests that most small RCCs grow slowly and rarely metastasize. Objective: To determine the progression and growth rates for newly diagnosed SRMs stratified by needle core biopsy pathology. Design, Setting, and Participants: A multicenter prospective phase 2 clinical trial of active surveillance of 209 SRMs in 178 elderly and/or infirm patients was conducted from 2004 until 2009 with treatment delayed until progression. Intervention: Patients underwent serial imaging and needle core biopsies. Measurements: We measured rates of change in tumor diameter (growth measured by imaging) and progression to >= 4 cm, doubling of tumor volume, or metastasis with histology on biopsy. Results and limitations: Local progression occurred in 25 patients (12%), plus 2 progressed with metastases (1.1%). Of the 178 subjects with 209 SRMs, 127 with 151 SRMs had>12 mo of follow-up with two or more images, with a mean follow-up of 28 mo. Their tumor diameters increased by an average of 0.13 cm/yr. Needle core biopsy in 101 SRMs demonstrated that the presence of RCC did not significantly change growth rate. Limitations included no central review of imaging and pathology and a short follow-up. Conclusions: This is the first SRM active surveillance study to correlate growth with histology prospectively. In the first 2 yr, the rate of local progression to higher stage is low, and metastases are rare. SRMs appear to grow very slowly, even if biopsy proven to be RCC. Many patients with SRMs can therefore be initially managed conservatively with serial imaging, avoiding the morbidity of surgical or ablative treatment.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Kısmi omurilik hasarı oluşturulan tavşanlarda mesanede oluşan kolinerjik ve pürinerjik yanıtın erken dönem ürodinamik çalışma ile değerlendirilmesi
    (Cumhuriyet Üniversitesi, 2012) Atasoy, Nursen; Gökçe, Gökhan
    ÖZETGiriş:. Mesane disfonksiyonlarının tanı ve tedavisinde ürodinamikinceleme altın standarttır. Ürodinamik inceleme mesane duyusu, kapasitesi,kompliyansı, dolum ve boşaltımdaki detrüsör basıncı ve sfinkter mekanizmasıhakkında bilgi verir.Bu çalışmanın amacı deneysel spinal kord yaralanması modelinde kısmiomurilik hasarının mesanede oluşturduğu kolinerjik ve pürinerjik yanıtın erkendönemde ürodinamik çalışma ve farmakolojik inceleme ile değerlendirilmesidir.Gereç-Yöntem: Çalışmada 2 eşit gruba ayrılan 16 adet dişi Yeni Zelandatavşanı kullanıldı. Deney grubundaki hayvanların spinal korduna T10 düzeyindelaminektomi sonrası T9 düzeyine yerleştirilen balon anjiografi kateteriyle 30dakika 4 atmosfer basınç uygulandı. Deney grubuna laminektomi sonrası 3.haftada ürodinami yapıldı ve sonrasında sistektomi yapılarak elde edilen kasşeritleri farmakolojik olarak incelendi. Kontrol grubuna laminektomi ve spinalkord basısı yapılmaksızın ürodinami ve farmakolojik inceleme yapıldı.Sonuçlar: Deney grubundaki tüm hayvanlarda detrüsor hiperrefleksisaptandı ve bu hayvanlarda kontrol grubuyla karşılaştırıldığında maksimummesane kapasitesi anlamlı olarak azalmış, maksimum kontraksiyon basıncıanlamlı olarak artmıştı. Adenozin için doza bağımlı maksimum kontraksiyongücü deney grubunda %100±5.6, kontrol grubunda %95.5±6.5 olarak bulundu. Bufark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Bu değerler ADP için deney ve kontrolgruplarında sırasıyla %93.19±6 ve %89.7±4.9 , ATP için %80±4.8 ve %86±4.8 idive yine istatistiksel olarak anlamlı değildi. Betanekolle elde edilen maksimumkontraksiyon gücü deney grubunda %100±9.3, kontrol grubunda %62±5.1(p<0.05) olarak hesaplandı ve istatiksel olarak anlamlıydı. Elektrik alanstimülasyonuyla (EFS) elde edilen maksimum yanıtlar deney ve kontrolgruplarında sırasıyla .%58.5±10.6 ve 109±7 idi ve istatiksel olarak anlamlıydıTartışma: Sonuç olarak çalışmamızda laminektomi ve kısmi spinal kordbasısı uygulanan deney grubunda ürodinamik detrüsor hiperrefleksi saptanmışolup farmakolojik olarak incelenen kas şeritlerinde görülen yanıtlar ileuyumluydu. Konuyla ilgili daha çok sayıda denek üzerinde yapılacak çalışmalaraihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: Spinal kord yaralanması, mesane, ürodinami,kolinerjik ve pürinerjik yanıtlar