Yazar "Durukan, Seher" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Evaluation of antimicrobial susceptibility and clonal relationships of acinetobacter baumannii isolates produced from patients in a university hospital
    (Nobelmedicus, 2021) Durukan, Seher; Çelik, Cem; Kafa, Ayşe Hümeyra Taşkın; Hasbek, Mürşit
    Objective: Acinetobacter baumannii is one of the most important causes of hospital-acquired infections that cause increased mortality and morbidity in hospital settings and intensive care units. In this study, it was aimed to interpret the clonal relationships of A.baumannii isolates by evaluating them together with epidemiological data. Material and Method: A total of 179 A. baumannii isolates produced from various samples of inpatients in Intensive Care Units and different wards in Sivas Cumhuriyet University Application and Research Hospital between 2012-2018 were included in the study. Antimicrobial susceptibilities of A.baumannii isolates were obtained from the laboratory data analysis system. From these isolates, clonal relationships of 132 DNA samples, which were found to be suitable for quality and quantitation were evaluated by repetitive extragenic palindromic (rep-PCR) method. Results: As a result of the examination of clonal relations, 24 cluster belonging to A. baumannii were determined. Within the groups, cluster 8, cluster 15, and cluster 24 were identified as dominant groups. Intensive care units stand out as the most intensive services in clusters. Conclusion: In this study, it was established that A. baumannii clusters continued to exist in our hospital within the specified years. Especially if precautions are not taken, it should be kept in mind that resistant epidemic clusters can remain in the hospital environment for long years and can be transported from patient to patient. Therefore, to prevent the spread of Acinetobacter infections in hospital settings, hospitals should have continuously updated surveillance programs, and infection control protocols should be strictly implemented and supervised. © 2021, Nobelmedicus. All rights reserved.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesi’nde yatan hastalardan izole edilen acinetobacter baumannii izolatlarının klonal ilişkilerinin değerlendirilmesi
    (Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, 2019) Durukan, Seher; Çelik, Cem
    Hastanede yatan hastaların kolonizasyon ve enfeksiyonunda Acinetobacter türlerinin önemli bir rol oynadığı bilinmektedir. Özellikle Acinetobacter baumannii hastane ortamında ve genellikle yoğun bakım ünitelerinde mortalite ve morbidite artışına sebep olan, hastane kökenli enfeksiyonların en önemli nedenlerindendir. Gram negatif, non-fermentatif, oksidaz negatif, aerobik kokobasil özellikte olan Acinetobacter baumannii, bakteriyemi, pnömoni, idrar yolu enfeksiyonu, yara enfeksiyonu ve menenjit gibi çeşitli fırsatçı enfeksiyonlardan izole edilmektedir. Günümüzde nozokomiyal Acinetobacter baumannii nedeniyle oluşan enfeksiyonlarındaki en önemli problem, mevcut tüm antibiyotiklere direnç suşlarının bulunması ve bu direnç oranlarının giderek artış eğilimde olmasıdır. Bu çalışmada Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesi'nde Mikrobiyoloji Laboratuvarı'na 2012-2018 tarihleri içerisinde hastanenin farklı servis ve yoğun bakımlarından gönderilen ve kültürlerinde Acinetobacter üreyen 179 hastaya ait çeşitli klinik örnekten elde edilen izolatların, klonal ilişkilerinin ve antimikrobiyallere direnç durumlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya dâhil edilen A. baumannii izolatlarının tanımlanması, Mikrobiyoloji laboratuvarınca Microflex LT MALDI-TOF MS (Bruker Daltonics, Almanya) cihazı kullanılarak matriks ile desteklenmiş lazer desorpsiyon/iyonizasyon uçuş zamanı kütle spektrometresi yöntemi ile yapılmıştır. Tanımlanan suşların antimikrobiyal duyarlılık testleri ise Phoenix 100® (Becton Dickinson, ABD) cihazı kullanılarak, Gram negatif test panelleri (NMIC/ID-82® ve UNMIC/ID-83®, Becton Dickinson, ABD) kullanılarak Mikrobiyoloji laboratuarında yapılmıştır. Bu sonuçlar laboratuvar veri kayıt sisteminden geriye dönük olarak elde edilmiştir. Acinetobacter izolatlarının klonal ilişkisi ve epidemiyolojik tiplendirmeleri ise repetitive extragenic palindromic (REP)-PCR yöntemi kullanılarak yapılmıştır. Çalışmada kullanılan antimikrobiyal ajanlar trimetoprim/sülfametaksazol, amikasin, gentamisin, imipenem, meropenem, siprofloksasin, sefepim ve kolistin antibiyotikleridir. 2012-2018 yılları içerisinde direnç durumlarını değerlendirdiğimizde Kolistin için % 4.4, Trimetoprim-sülfametoksazol için % 88.2, Amikasin için % 88.8, Gentamisin için % 97.7, Sefepim için % 98.3 ve İmipenem, Meropenem ve Siprofloksasin için ise % 100 direnç oranları tespit edilmiştir. 179 A. baumannii izolatından, kalite ve kantite tayinleri uygun olduğu görülen toplam 132 DNA örneği rep-PZR uygulamaları için seçilmiş, bunlar içerisinde A. baumannii'ye ait 24 Cluster (Küme) tespit edilmiştir. Gruplar içerisinde Cluster 8, Cluster 15 ve Cluster 24 baskın gruplar olarak tespit edilmiştir. Sonuç olarak çalışmamızda klonal ilişkileri değerlendirilen ve çoklu ilaç direncine sahip A. baumannii izolatlarının hastanemizde de yaygın olarak görüldüğü tespit edilmiştir. Bu bakterinin sahip olduğu direnç profillerine ve klonal ilişkilerine yönelik elde ettiğimiz verilerin Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesi'nde ileriye yönelik araştırmalar ve enfeksiyon tedavi yöntemleri açısından faydalı olabileceği düşünülmektedir. Ayrıca hastanemizde bu çalışmanın devamı olarak direnç mekanizmalarının araştırılması, hastalara yönelik risk faktörlerinin belirlenmesi ve epidemiyolojik verilerin daha kapsamlı bir şekilde ortaya konmasının da mortalite ve morbiditeyi azaltması açısından yararlı olacağını düşünüyoruz. Anahtar Kelimeler: Sivas, A. baumannii, Hastane Enfeksiyonu, Antibiyotik Direnci, Klonal İlişki