Masif gastrointestinal kanama ile ortaya çıkan bir Crohn hastalığı olgusu

Abstract

Daha önce hiçbir yakınması olmayan ve Crohn hastalığına bağlı masif rektal kanama nedeniyle başvuran 14 yaşında bir erkek hasta sunulmaktadır. Kanama başladıktan sonraki ilk 24 saatten kısa bir süre içerisinde 10 U kan transfüzyonu yapılmasına rağmen hemodinamik stabilitesi sağlaııamayarak ameliyata alınan hastada Crohn hastalığı saptanarak subtotal ileokolektomi, ileostomi ve kolomik miiköz fistül ameliyatı yapıldı. Üç ay sonra ileostomisi kapatıldı ve 3 yıllık takibinde nüks gözlenmedi. Crohn hastalığına bağlı masif rektal kanama özellikle çocuklarda çok nadir görülen bir amitedir. Bu tip kanamaların, masif rektal kanama ayırıcı tanısı içerisinde akılda tutulması gerekmektedir.

A 14-year-old boy who had nb previous medical history and presenting with massive rectal bleeding related to Crohn's disease is reported. Despite ten units of blood transfusion within less than the first 24 hours of admission, hemodynamic state was not stabilised. The patient was underwent surgical exploration and a subtotal ileo-colectomy was carried out with ileostomy and colonic mucous fistula. Three months later, his ileostomy was closed and no evidence of disease recurrence was observed during the past three years. Massive rectal bleeding f from Crohn's disease is a very rare entity especially in children. This type of hemorrhage should be considered in the differential diagnosis of massive rectal bleeding.