Tip 2 diabetes mellitus ve konvansiyonel tedaviye dirençli bir toksik multinodüler guatr olgusunda tedavi yaklaşımı: Vaka takdimi

Abstract

Toksik multinodüller guatr endemik bölgelerde sık görülen ve genellikle ötiroid multinodüler guatr zemininde nodüllerin otonomi kazanması sonucu ortaya çıkan bir hipertiroidizm tablosudur. Hipertiroidizmin tedavisi etkili biçimde yapılmaz ise birçok sistem ile ilişkili komplikasyonlar gelişebilir. On altı yıldır multinodüler guatrı olan, son sekiz yılında toksik multinodüler guatra dönüşmüş olan ve tiyonamid tedavisine dirençli bu vakada alternatif tedavi yöntemleri yanında yüksek doz tiyonamid ve glukokortikoid ile ötiroidizm sağlanmış ve hasta opere edilerek hipertiroidizmi başarıyla tedavi edilmiştir.

Toxic multinodular goiter is a hyperthyroidism condition common in endemic areas which is frequently caused by nodules that gain autonomy within euthyroid multinodular goiter state. Complications concerning various systems may develop if hyperthyroidism is not treated effectively. Euthyroidism was attained in a patient who had multinodular goiter for sixteen years and developed toxic multinodular goiter in the last eight years, by high dose thionamid and glucocorticoids as well as alternative treatment options. Finally after surgery his hyperthyroidism was treated successfully.