Pulpal kan akımı ölçümlerinde lazer doppler akım ölçme tekniğinin güvenilirliği

Abstract

Lazer Doppler akım ölçer pulpal kan akımı ölçümü amacıyla ilk kez Gazelius ve arkadaşları tarafından kullanılmıştır. Önceleri non-invaziv olması ve değişimleri gerçek zamanlı göstermesi gibi avantajları nedeniyle popüler olmuştur. Farklı anestezik maddelerin ve Le Fort 1 osteotomisinin pulpal kan akımına etkilerini araştıran çok sayıda araştırma yapılmıştır. Ayrıca pulpa canlılığının saptanmasında sıkça kullanılmıştır. Ancak son yıllarda elde edilen verilerin sadece pulpa kaynaklı olmadığı, periodontal dokuların da ölçüme katkıda bulunabileceği gösterilmiştir. Çeşitli çalışmalarda çevre dokuların sinyale katkısının, pulpadan fazla olabileceği ifade edilmiştir. Bu derlemenin amacı, lazer Doppler akım ölçerin pulpal kan akımı ölçümlerinde sağladığı avantajları, dezavantajları ve tekniğin sınırlı yanlarını ortaya koyarak, tekniğin daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunmaktır. Pulpal kan akımı ölçümlerinde periodontal pat veya rubber-dam ile dişetinin izolasyonu yapılmalıdır. Bu önlemlere rağmen, günü¬müzde çevre dokuların istenmeyen katkılarını tamamen önlemek mümkün gözükmemektedir. Ancak teknolojik gelişmeler ile daha doğru ölçümler elde etmek mümkün olabilir.

Laser Doppler flowmeter was used first by Gazelius et al. in order to measure the pulpal blood flow. Initially it was popular because of its advantages like being noninvasive and displaying real time variations. Many researches were made to search the effects of different anesthetic agents and Le Fortl osteotomy to pulpal blood flow. Also it was used frequently in order to determine pulpal vita¬lity. But in recent years it was recorded that the measured tissue may not be only the pulp also periodontal tissues may contribute to the measurement. Various studies have revealed that the contributions of adjacent tissues to signal are more than that of the pulp in the pulpal blood flow measurements. The purpose of this review is to make contribution to better understanding of the technique by stating the advantages, disadvantages of laser Doppler flowmeter on pulpal blood flow measurement and the restricted properties of the technique. In the pulpal blood flow measurement the isolation of gum must be done by periodontal paste or rubber-dam. Although nowadays the¬se precautions are not possible to block completely the contribution of undesirable tissues, it may be possible to get more accurate measurements by technological development.