Klonidin’in sevofluran anestezisi altında, orta serebral arter akım hızı ve serebrovasküler CO2 yanıtı üzerine etkileri
Abstract
Amaç: Çalışmamızda a2 adrenerjik agonisti olan ve premedikan ajan olarak kullanılan oral klonidinin, sevofluran anestezisi altında orta serebral arter akım hızı (Vmca) ve serebrovasküler CO2 cevabı üzerine olan etkilerini transkranial doppler ultrasonografi kullanarak incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Hastalar üç gruba ayrıldı. Grup C (n:12)’de olgulara premedikasyon olarak klonidin tablet (Cateprasan) 75 µg verildi ve sevofluran anestezisi uygulandı. Grup S (n:12)’de olgulara preoperatif plasebo tablet verildi ve sevofluran anestezisi uygulandı. Grup A (n:12)’de premedikasyon ve anestezi uygulanmaksızın kontrol grubu olarak çalışıldı. Tüm olguların sırasıyla normokapni, hipokapni ve hiperkapni sırasında transcranial doppler tekniği ile orta serebral arter akım hızı ölçüldü, eş zamanlı olarak arter kan gazı alındı. Sonuçlar: Grup C ve S’deki Vmca değerleri, PaCO2’nin her aşamasında grup A ya göre anlamlı olarak düşük bulundu. Anestezi alan iki grup karşılaştırıldığında yalnızca hiperkapnide klonidin alan grupta Vmca anlamlı düşük bulundu. CO2 yanıt eğrisi Grup C de A ve S grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Sonuç: Bu sonuçlar oral premedikan ajan olan klonidinin sevofluran anestezisi altında hiperkapni sırasında Vmca’ı düşürmesi ve serebrovasküler CO2 yanıtı düşürmesi, bu ajanın cranial cerrahilerde kullanılabilecek faydalı ve uygun bir ajan olduğunu göstermiştir. Aim: In this study we aimed to investigate the effects of klonidin, an a2 adrenergic agonist and used as premedication, on middle cerebral arteria flow rate (Vmca) and cerebrovascular CO2 response under sevoflurane anaesthesia by transcranial doppler usg. Material and Methods: We had three groups of patients. In Group C (n:12), sevoflurane anaesthesia and oral clonidin tablet (Cateprasan) 75 µg as premedication were used while preoperative placebo tablet and sevoflurane anaesthesia were used in group S (n:12). Group A (n:12) was the control group and no premedication and anaesthesia was applied Middle cerebral arteria flow rate was measured by transcranial doppler usg for all patients in status normocapni, hypocapni and hypercapnia respectively and arterial blood gas was measured same time. Results: Vmca values in group C and S were significantly lower than group A in all states of PaCO2. In two anaesthesia applied groups, Vmca was significantly lower in clonidin group only in hypercapnia CO2 response curve was significantly lower in group C when compared with group A and B. Conclusion: According to our results, clonidin as an oral premadicant agent, is an appropriate drug for cranial surgery as it decreases Vmca and cerebrovascular CO2 response under sevoflurane anaesthesia and hypercapni.
Source
Göztepe Tıp DergisiVolume
23Issue
3URI
http://www.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/T0RVNE9UYzM=https://hdl.handle.net/20.500.12418/1785
Collections
- Makale Koleksiyonu [3404]
- Öksüz Yayınlar Koleksiyonu - TRDizin [3395]