Düşük L-karnitin düzeyleri: Tip 2 diyabetes mellitus olgularında noktürnal kan basıncı değişikliklerinin bir nedeni olabilir mi?
Date
2011Author
Serdal KorkmazGürsel Yıldız
Fatih Kılıçlı
Abdulkerim Yılmaz
Hüseyin Aydın
Serhat İçağasıoğlu
Ferhan Candan
Metadata
Show full item recordAbstract
Tip 2 diyabetes mellituslu (tip 2 DM) hastalarda noktürnal kan basıncındaki (NKB) düşüş normalden daha azdır. L-karnitin eksikliği tip 2 DM olgularında hiperglisemi, insülin direnci ve endotel disfonksiyonuna yol açarak NKB değişikliklerine neden olabilmektedir. Bu çalışmada; tip 2 DM’li “dipper” ve “non-dipper” olgularda L-karnitin düzeyinde farklılık olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Bu bir enine-kesitli gözlemsel kohort çalışmasıdır. Çalışmada tip 2 DM’li 50 (33 kadın, 17 erkek) olguyu ve kontrol grubu olarak sağlıklı 35 (18 kadın, 17 erkek) kişiyi karşılaştırdık. Tüm olgularda ambulatuvar kan basıncı izlemi (ABPM) yapıldı ve L-karnitin ölçüldü. Verilerin değerlendirilmesinde iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi, Ki-kare testi, Mann-Whitney U testi ve Pearson korelasyon analizi kullanıldı. Bulgular: Tip 2 DM’lerin %72'sinde “non-dipper” örnek saptadık. Tip 2 DM’lerde L-karnitin düzeyi (52.77±12.34 µmol/L) kontrol grubuna göre (79.18±10.59 µmol/L) istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük saptandı (p<0.05). “Non-dipper” olgularda L-karnitin düzeyleri (50.02±16.30 µmol/L) "dipper" olgulara (53.83±10.50 µmol/L) göre daha düşüktü, ancak bu farklılık anlamlı değildi (p=0.125). Sonuç: Tip 2 DM’ lu hastalarda “non-dipper” örnek sık görülmektedir. “Non-dipper” örnek hedef organ hasarı ile ilişkilidir. Bu yüzden ABPM ile saptanacak olan “non-dipper” örnek çok önemlidir. Hasta grubunda L-karnitin düzeyleri düşük saptanmıştır. Tip 2 DM’li “non-dipper” olgularda L-karnitin, “dipper” olgulara göre daha düşük saptanmıştır. Bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, tip 2 DM’li olgularda “non-dipper” sıklığı ve L-karnitin ile ilişkisini araştıracak daha geniş ölçekli ve detaylı araştırmalara gereksinim olduğu sonucuna varılmıştır. The nocturnal blood pressure (NBP) reduction is less than normal in the patients with type 2 diabetes mellitus (type 2 DM). L-carnitine deficiency may cause changes of NBP by leading to hyperglycemia, insulin resistance and endothelial dysfunction in patients with type-2 DM. The purpose of the study was to investigate whether there is a difference in levels of L-carnitine in dipper and nondippers patients with type 2 DM. Methods: This is a cross-sectional observational cohort study. We compared the 50 (33 females, 17 males) patients with type 2 DM and the 35 healthy persons (18 females, 17 males) as a control group. In all cases, ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) was performed and L-carnitine was measured. The independent samples t test, Chi-square test, Mann-Whitney U test and Pearson correlation analysis were used in the statistical evaluation of data. Results: We found that the percentage of nondipper pattern was 72% in patients with type 2 DM. L-carnitine levels were lower in patients with type 2 DM (52.77±12.34 &#956;mol/L) than those of control group (79.18±10.59 &#956;mol/L), and these differences were statistically significant (p<0.05). L-carnitine levels were lower in nondipper cases (50.02±16.30 &#956;mol/L) than those of dipper cases (53.83±10.50 &#956;mol/L), but these differences were not statistically significant (p=0.125). Conclusion: Nondipper pattern is common in patients with type 2 DM. Nondipper pattern is associated with damage of target organ. Therefore, determination of nondipper pattern by ABPM is very important. L-carnitine levels were found to be lower in nondipper patients than in dipper patients with type 2 DM. Although, these differences were statistically nonsignificant, more detailed studies should be performed to determine the frequencies and relationship between nondipper pattern and L-carnitine levels in patients with type-2 DM.
Source
Anadolu Kardiyoloji DergisiVolume
11Issue
1URI
http://www.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/TVRFeE9EYzJOZz09https://hdl.handle.net/20.500.12418/1906
Collections
- Makale Koleksiyonu [3404]
- Öksüz Yayınlar Koleksiyonu - TRDizin [3395]