Primary hydatid disease of the pancreas mimicking pancreatic pseudo- cyst in a child: Case report and review of the literature

Abstract

Pankreasın primer hidatik hastalığı enderdir. Bu çalışmada, karın ağrısı ve epigastrik kitle ile başvuran yedi yaşında primer kist hidatikli kız hasta sunulmuştur. Hastanın kist hidatiğe yönelik Casoni ve indirekt hemaglütinasyon testleri negatifti. Hastaya ultrasonografi (US) ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularıyla pankreatik psödokist tanısı konuldu. Ultrasonografi eşliğinde perkütan drenaj planlandı. İşlem sırasında, kistin perfore olmasıyla US’de germinatif membran görüldüğünden kistin, hidatik kist olduğu düşünülerek açık cerrahiye karar verildi. Operasyonda kistin germinatif membranı görüldü kısmi kistektomi sonrası kist kavitesine bir adet dren konularak işleme son verildi. Alınan kist materyalleri hidatik kistle uyumlu idi. Sonuç olarak, Casoni ve indirekt hemaglütinasyon testleri negatif bile olsa Türkiye gibi endemik bölgelerde, pankreasın tüm kistik kitlelerinin ayırıcı tanısında kist hidatik özellikle dikkate alınmalıdır.

Primary hydatid disease of the pancreas is very rare. We report the case of a 7-year-old girl who presented with abdominal pain and an epigastric mass. The Casoni and indirect hemagglutination test for hydatid disease were negative. A diagnosis of a pancreatic pseudocyst was established by ultrasonography (US) and computed tomography scan before surgery. Ultrasound guided percutaneous drainage was planned as treatment. During the procedure, the cyst was perforated and as germinative membrane was seen by US, we arranged surgery. Hydatid disease should be considered in the differential diagnosis of all cystic masses in the pancreas, even if Casoni and indirect hemagglutination tests negative, especially in geographic regions like Turkey, where the disease is endemic.