Perkütan yöntemle atriyal septal defekti kapatılan olgularda elektromekanik değişikliklerin p dalga süreleri ve doku doppler görüntüleme ile değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmada P dalga dispersiyonu ve doku Doppler görüntüleme kullanılarak, atrial septal defektli hastalarda perkütan olarak defektin kapatılmasının kalbin elektriksel ve mekanik fonksiyonları üzerindeki yapmış olduğu değişikliklerin incelenmesi amaçlanmıştır. Bu çalışmaya ekokardiyografik olarak AS D tanısı alan 32 olgu (19 bayan, 13 erkek; ortalama yaş 31± 9 yıl, minimum 7, maksimum 44 yıl) dahil edilmiştir. Tüm hastaların işlem öncesi, işlemden 1 ve 6 ay sonra p dalga süreleri ve dispersiyonları ve doku Doppler görüntüleme parametreleri ölçülmüştür. Perkütan kapatma sonrası p dalga dispersiyon-larında anlamlı olarak azalma izlendi. Lateral mitral anülüs E ve A dalgalarının 1. ayda anlamlı olarak azaldıkları görüldü. Lateral triküspit anülüs E ve A dalgalarının 1. ayda anlamlı olarak azaldıkları görüldü. 6. ay kontrollerinde her ikisinin de azalmasının devam ettiği görüldü ancak E dalgasında-ki düşüş anlamlı değilken A dalgasındaki düşüş anlamlı olarak saptandı. P dalga sürelerinde ve dispersiyonlarındaki değişimler ve ventriküler fonksiyonlardaki değişikliklerin zaman içerisindeki düzelme eğilimi, defektin kapatılması ile atriyal and ventriküler dokularda daha önce oluşan yapısal ve elektriksel yeniden yapılanmanın, belli bir derecede de olsa, tersine dönebileceğini göstermektedir.