Sarkoidoz'da aktivite belirlemede serum belirteçlerinin önemi

Abstract

Amaç: Sarkoidoz'da hastalığın aktivitesi, klinik takipte, tedavi kararını vermede, bu tedavinin şekli ve süresini belirlemede önemlidir. Çalışmamızda serum belirteçlerin sarkoidozda aktivite kriteri olarak yerini ve bu kriterlerin birbirleri ile olan ilişkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç Yöntem: Birinci yıl için 77, ikinci yıl için 57 sarkoidoz tanılı olguları çalışmaya aldık. Hastaların klinik, radyolojik ve pulmoner fonksiyon olarak aktivite ve inaktivite tanımlanması yapıldı. Serumdan total ADA, ADA1, ADA 2, ACE ve IgE ölçümü yapıldı. Hastalar 1. yıl için aktif ve inaktif olanlar ve 2. yıl için aktif ve inaktif olanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Aktif ve inaktif olan olguların yaş ortalamaları, cinsiyet dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Son bir yıldır ve son 2 yıldır aktif veya inaktif olguların ACE, IgE, ADA 1, ADA 2 ve total ADA ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Son 1 yıldır aktif olan olguların serum belirteçleri dikkate alındığında IgE -ADA 1, IgE - total ADA arası, ADA 1-ADA 2, ADA 1-total ADA, inaktif olan olgular dikkate alındığında ADA 1-total ADA, ADA 2-total ADA değerleri arasında anlamlı korelasyon bulundu. Sonuç: Aktif ve inaktif sarkoidozlu hastaları karşılaştırdığımızda bu beş belirteç açısından anlamlı bir fark saptamadık. Fakat lenfosit kaynaklı belirteçler (Total ADA, ADA1, ADA2, IgE) arasında anlamlı korelasyon saptadık.

Aim: The aims of the present study were investigating the role of serum markers in estimating disease activity in sarcoidosis and determining the relationships between these markers. Material and Methods: The diagnosis of sarcoidosis was based on the clinical, radiological and hystopathological findings. The disease activity was determined according to the clinical and radiological findings and the results of pulmonary function tests. The levels of total ADA, ADA1, ADA2, ACE and IgE were determined in sera. The patients were divided into two groups according to the disease activity in year 1 and year 2. Results: There were no significant differences regarding mean serum levels of five markers between patients with active and inactive disease course. In patients with active disease course over last one year, there were significant correlations between serum levels of IgE-ADA1 and IgE-total ADA, ADA1-ADA2, and ADA1- total ADA. In patients with inactive disease course over last one year, there were significant correlations between serum levels of ADA1 - total ADA, ADA 2 - total ADA. Conclusion: Our findings suggest that there were no significant correlation between disease activity and serum levels of five markers in patients with sarcoidosis. However, our findings suggest that there are correlations between lymphocyte derived markers.