Cumhuriyet Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Hemodiyaliz Ünitesi Hastalarının HBsAg ve Anti HCV Seropozitiflikleri

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, Cumhuriyet Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Hemodiyaliz Ünitesi’ne başvuran hastaların HBsAg ve Anti HCV test sonuçlarının incelenerek pozitiflik dağılımlarının belirlenmesi, sonuçların yaş, cinsiyet, yerleşim yeri, hastalık tablosu gibi faktörler açısından değerlendirilerek bu konudaki literatüre katkı sunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz hemodiyaliz ünitesine, 01.01.2002- 31.12.2011 tarihleri arasında başvuran 3023 hastanın HBsAg ve Anti HCV test sonuçları, hemodiyaliz ünitesi ve klinik mikrobiyoloji laboratuvar sonuçları değerlendirilerek geriye dönük olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamız süresi içerisinde başvuran, 1696’sı (%56) erkek, 1327’si (%44) kadın, toplam 3023 hasta HBsAg ve Anti HCV testlerinin sonuçları açısından değerlendirilmiştir. Seropozitiflik HBsAg için %3,5, Anti- HCV seropozitifliği ise %5,1 olarak tespit edilmiştir. HBsAg ve Anti HCV’nin birlikte görüldüğü olguların oranı ise %0,2 olarak bulunmuştur. Kronik böbrek yetersizliği olan hastalarda Anti HCV pozitifliğine, akut böbrek yetersizliği olan hastalarda ise HBsAg pozitifliğine daha sık rastlanmıştır. Şehir merkezinde yaşayanlarda Anti HCV, şehir merkezi dışında yaşayanlarda HBsAg’ye daha sık rastlanmıştır. Çalışmamızda HBsAg ve Anti HCV pozitifliğinin yaş gruplarına göre dağılımı istatistiksel açıdan anlamlı bulunmamış; ancak 60-69 yaş aralığında sıklığın arttığı görülmüştür. Sonuç: Çalışmamız süresi içerisinde hastanemiz hemodiyaliz ünitesinde elde edilen HBsAg ve Anti HCV pozitifliklerinin, ülkemiz ortalamasının altında olduğu görülmüştür. Hemodiyaliz merkezlerinin enfeksiyon kontrol önlemlerini etkin bir şekilde uygulaması, sağlık çalışanları, personel, hemodiyaliz hastaları ve yakınlarının düzenli eğitimlerle bu konularda bilgilendirilmesi, seropozitif hastalara bakım veren personel ve ekipmanların ayrılması, hastaların serolojik takip ve aşılanmalarının yapılmasında gereken hassasiyetin gösterilmesi gibi önlemlerle daha düşük HBsAg ve Anti HCV sonuçlarına ulaşılabileceğine inanmaktayız.

Objective: The aim of this study is to examine and determine the positive distributions of HBsAg and Anti-HCV test results of the patients who applied to Cumhuriyet University Training and Application Hospital Haemodialysis Unit. We evaluated these results in terms of the factors such as age, gender, settlement and sickness table to make a contribution to the literature. Materials and Methods: The HBsAg and Anti-HCV test results of 3023 patients applying to haemodialysis unit of our hospital between 01.01.2002 and 31.12.2011 were examined retrospectively by evaluating the test results of haemodialysis unit and clinical microbiology laboratory. Results: In our study, total 3023 patient applying to our unit, 1696 male (56%) and 1327 female (44%), were evaluated in terms of the HBsAg and Anti-HCV test results. Seropositivity was 3.5% for HBsAg and 5.1% for Anti-HCV. The proportion of subjects with both HBsAg and Anti-HCV was 0.2%. Anti-HCV positivity was frequently seen in the patients with chronic renal failure and HBsAg was frequently seen in the patients with acute renal failure. While anti-HCV positivity was seen more in in chronic renal failure patients, HBsAg positivity was more frequent in acute renal failure patients. Anti-HCV was frequently seen in the patients living in downtown and HBsAg was frequently seen in the patients living in uptown. In our study, no statistically significant difference was found among the distribution of HBsAg and Anti-HCV positivity by age groups; however, the frequency increased in 60-69 age range. Conclusion: We determined that HBsAg and Anti-HCV positivity obtained from the haemodialysis unit of our hospital were below the country average. We believe that lower HBsAg and Anti-HCV results could be achieved by controls of infection control commitees in haemodialysis centres. Also informing the medical staff, personnel, haemodialysis patients and their relatives about these topics with regular trainings and separating the staff who give care to the seropositive patients and equipment from the others and showing the necessary sensitivity in serologic follow-up and vaccination of the patients can decrease the rate.