YENİDOĞANA UYGULANAN AĞRILI İŞLEMLERİN EBEVEYN - BEBEK BAĞLANMASINA ETKİSİ

Abstract

Bu çalışmanın amacı, yenidoğana uygulanan ağrılı işlemlerin ebeveyn - bebek bağlanmasına etkisini belirlemektir. Örneklemi, Kasım 2015 - Mart 2016 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinde bebeği yatan 354 ebeveyn (177 anne, 177 baba) oluşturdu. Ebeveynlere araştırmanın amacı açıklandı, sözel onam alındı. Daha sonra ebeveynlerden Ebeveyn Ağrı Değerlendirme Formu’nu, annelerden Maternal Bağlanma Ölçeği’ni (MBÖ), babalardan ise Baba – Bebek Bağlanma Ölçeği’ni (B-BBÖ) doldurmaları istendi. Bebeklerin %70,6’sının hastanede yatış süresi 0-1 hafta arasındadır. Bebeklere uygulanan ağrılı işlemler ebeveynler tarafından damar yolu açma (%100), kan alma (%68,4), enjeksiyon uygulaması (%62,1) olarak sıralanmıştır. Ebeveynlerin %74’ü bebeğin ağlamasını ağrıya verilen bir tepki olarak değerlendirmiştir. Ebeveynlerin %72,3’ü sakinleştirici sesler çıkarmanın, %61,6’sı emzirmenin bebeğin ağrı hissini azaltmada etkili olacağını düşünmektedir. Annelerin MBÖ’nden aldıkları toplam puan ortalamalarının 83,5±8,7; babaların B-BBÖ toplam puan ortalamasının 55,6±10,2 olduğu bulunmuştur. Çalışmada bebeğin hastanede yatış süresi arttıkça annelerin bağlanma puanının arttığı belirlenmiştir (p<0,05). Baba eğitim düzeyi ve bebeğin cinsiyeti ile B-BBÖ puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak önemli fark olduğu saptanmıştır. Yenidoğanda etkin ağrı yönetimi için, aile ile birlikte çalışılmalı; aile ekibin bir parçası olarak kabul edilmelidir. Bu yaklaşım, anne ve babaların ebeveynlik rollerinin pekiştirilmesine, yenidoğanın gereksinim duyduğu emosyonel desteğin aileler tarafından verilmesine ve bağlanma sürecinin erken dönemde kurulup güçlendirilmesine katkı sağlayacaktır.

The aim of this study is to determine the effect of painful processes applied to newborn on parent-infant attachment. The sample is consisted of 354 parents whose babies are at newborn clinics of a university hospital between November 2015-March 2016 dates. Parents were informed about the purpose of the study, verbal consent was taken. After that, from parents Parental Pain Assessment Form, from mothers Maternal Attachment Inventory (MAI), from fathers Postnatal Paternal-Infant Attachment Questionnaire (PPAQ) were asked to fill out. Painful processes applied to infants in newborn clinics are listed by parents as establishing vascular access, bloodletting, application of injection. 74% of parents’ thought that baby's crying, 60.5% of them wrinkling the forehead were reactions to the pain. 72.3% of parents’ think that making calming sounds, 61.6% of them breastfeeding would be effective in reducing baby's pain sensation. The total average score mothers took from MAI was found to be 83.5±8.7 and the total average score fathers took from PPAQ was found to be 55.6±10.2. In the study, as the duration of hospitalization increases, mothers’ attachment points were found to increase, too (p<0.05). Statistically significant difference was found between the education level of the father, the baby's gender and PPAQ average scores. For effective pain management in newborns, there is a necessity to work with the family and to consider them as part of the team. This approach will contribute to the reinforcement of parenting roles of mothers and fathers, emotional support that newborns needs by parents and establishment and strengthening of the attachment process in an earlier period.