İskemik İnmenin Akut ve Subakut Döneminde Matriks Metalloproteinaz-2 ve Matriks Metalloproteinaz-9 Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Ateroskleroz ve inflamatuar mekanizmalar serebral iskemi patogenezinde önemli bir rol oynamaktadırlar. Matriks metalloproteinazların (MMP) aktivitesi inflamatuar hücrelerin infiltrasyonu, düz kas hücre migrasyonu ve proliferasyonu gibi aterosklerotik plak oluşumu ile ilişkili birçok süreçte gereklidir. MMP-2 ve MMP-9 serum düzeylerinin akut iskemik inmede inme şiddeti ve prognoz açısından önemini araştıran az çalışma vardır. Bu çalışmada iskemik inmeli hastaların akut ve subakut dönemdeki MMP-2 ve MMP-9 seviyeleri ve Glasgow Koma Skalası (GKS) ile bu biyokimyasal parametrelerin ilişkisi değerlendirildi.Yöntemler: Çalışmaya prospektif olarak akut dönem başvuran iskemik inmeli 64 hasta dahil edildi. İskemik inmeli bu hastaların akut ve subakut dönemlerinde serum MMP2 ve MMP-9 antikor düzeyi ELİSA yöntemi ile ölçüldü.Bulgular: Akut dönemde serum MMP-2 ortalama değerleri 4,28 ±3,36 ng/mL, subakut dönemde ise 2,27 ± 2,62 ng/mL idi (p?0,05). Ayrıca akut dönemde MMP-9 ortalama değeri 2,83 ± 3,83 ng/mL subakut dönemde 2,27 ± 1,57 ng/mL idi (p?0,05). MMP-2 ve MMP-9 seviyeleri ile hastaların GKS arasında korelasyon saptanmadı.Sonuç: Bu sonuçlar MMP-2 düzeyi iskemik inmeli hastaların akut döneminde subakut döneme göre yüksek olduğunu gösterir. Bu nedenle MMP-2 düzeyi iskemik inmenin patogenezinde akut dönemde rolünü destekleyebilir.

Objective: Atherosclerosis and inflammatory mechanisms play an important role in the pathogenesis of cerebral ischemia. The activity of Matrix metalloproteinases (MMP) is essential for many of the processes involved in atherosclerotic plaque formation, such as infiltration of inflammatory cells, smooth muscle cell migration and proliferation. There are a few studies referring to the importance of MMP-2 and MMP-9 levels for the stroke severity and prognosis in acute ischemic stroke In this study, MMP-2 and MMP-9 levels in acute and subacute periods and the relationship between Glasgow coma scale (GCS) was assessed.Methods: Seventy ischemic stroke patients who fulfilled the study criteria are included to our study prospectively. Serum MMP-2 and MMP-9 antibody levels calculated by ELISA method at period of the acute and subacute ischemic stroke.Results: Average serum MMP2 antibody levels are 4.28 ± 3.36 acute period and 2.27 ± 2.62 (p?0.05) in subacute period. Also average serum MMP9 antibody levels are 4.28 ± 3.36 acute period and 2.83 ± 3.83 (p?0.05). It was not observed correlation between MMP-2 and MMP-9 levels and GCS.Conclusion: These results suggest that MMP-2 levels in the patients with ischemic stroke show a statistically significant difference when compared acute and subacute period. We conclude that MMP-2 may important role on the ischemic stroke.