NEUROPATHIC PAIN IN ELDERLY: A MULTICENTER STUDY

Abstract

Giriş: Yaşlanma ile birlikte ağrı sıklığında artış olmaktadır. Etkin ağrı tedavisi için ağrı sıklığıve etkileyen faktörleri belirlemek önemlidir. Ancak yaşlılarda nöropatik ağrının epidemiyolojik verisi ile ilgili bilgiler yetersizdir. Çalışmamızda amaç; yaşlı hastalarda nöropatik ağrı sıklığı, nöropatik ağrının sosyodemografik ve klinik özellikler ile ilişkisini belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Türkiye'nin farklı bölgelerinden, 13 merkez fizik tedavi ve rehabilitasyon polikliniklerine ağrı şikayeti ile başvuran 65 yaş üstü 1163 hasta alındı. Klinik ve sosyodemografik veriler yüzyüze sorgulama yöntemi ile elde edildi. Hastalarda nöropatik ağrıyı değerlendirmek için DN 4 ve S-LANSS ağrı ölçeği kullanıldı. DN4 >=4 veya S-LANSS ağrı ölçeği >=12üzerinde olanlarda nöropatik ağrı olduğu kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilenlerin %52,5'inde (n=610) nöropatik ağrı saptandı. Hastaların %67,5'si 65-74 yaş aralığında ve %72,1'i (n=440) kadındı. Nöropatik ağrısı olanların; %48,4'üilköğretim mezunu, %91,6'sının fiziksel aktivitesi hiç yok ya da çok düşüktü, %56,7'si 4 ve üzeriilaç kullanıyor olarak bulundu. Sonuç: Ağrı şikayeti olan 65 yaş üzeri yaşlılarda nöropatik ağrı sıklığı %52,5 olarak saptandı.Kadınlarda, komorbiditesi olanlarda ,ambulasyon düzeyi kötü olanlarda, yürümede yardımcı cihazkullananlarda ve çoklu ilaç kullananlarda nöropatik ağrı daha sık görülmekte olup yaşlıların nöropatik ağrı açısından sorgulanması etkin tedavi açısından önem taşımaktadır.

Introduction: Aging brings with it an increase in the prevalence of pain. For effective paintreatment, it is important to determine pain prevalence, its nature, and the factors affecting it.However, epidemiologic information on neuropathic pain in the elderly is inadequate. In ourcross-sectional multicenter study, we aimed to determining the prevalence of neuropathic painin elderly patients and the relationship of neuropathic pain with socio-demographic and clinicalfactors.Materials and Method: Thirteen centers in different regions of Turkey. The study included1163 individuals over age 65. Physicians conducted face-to-face interviews to obtain clinical andsocio-demographic data and The Douleur Neuropathic 4 (DN4) and The Self-completed LeedsAssessment of Neuropathic Symptoms and Signs (S-LANSS) pain scales were used to assess neuropathic pain. Patients who scored >=4 or >=12 on the DN4 and S-LANSS scales, respectively, weredetermined to be experiencing neuropathic pain. Results: Neuropathic pain was found in 52.5% of the patients (n=610) in this study.Approximately 67.5% of the patients with neuropathic pain were in the 65-74 age group, and72.1% (n=440) were females. Of the patients who were experiencing neuropathic pain, 48.4%were graduates of primary school, 91.6% engaged in very little or no physical activity, and 56.7%were taking four or more medications. Conclusions: Neuropathic pain prevalence was 52.5% in the elderly over age 65 who hadpresented with pain complaints. Neuropathic pain was more frequently seen in women, patientswith comorbidities, those with poor levels of ambulation, those using walking aids, and thoseusing multiple drugs. Interrogating the elderly for neuropathic pain seems important for effective treatment.