Yumuşak kontakt lenslerin konjonktiva yüzeyine etkisinin impresyon sitoloji ile gösterilmesi

Abstract

Bu çalışma yumuşak kontakt lensin gözyaşı fonksiyonları ve konjonktival yüzeye olan etkilerini saptamak için yapıldı. Yumuşak kontakt lens(YKL) kullanan 25 hastanın 50 gözü ile kontrol grubunda ise 25 olgunun 50 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastaların gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), bazal Schirmer testi(BST) ve İmpresyon sitolojisi(İS) testleri uygulandı. YKL kullanan hastaların ortalama kontakt lens takma süresi 30.04±26.78 ay, ortalama GKZ 8.36±2.62sn ve ortalama BST 9.80±2.77mm idi. Ortalama GKZ ve BST değerleri kontrol gurubunda sırasıyla 12.84±4.00sn ve 16.76±2.88mm idi. İki grup arasında saptanan farklar istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0.01). Nelson yöntemine göre evrelendirilen İS sonuçları ise YKL kullanan olgularda, 6(%12) gözde evre 0,14(% 28) gözde evre 1,14(%28) gözde evre 2 ve 16 (%32) gözde evre 3 ile uyumlu bulunurken, kontrol grubunda 27(%56) gözde evre O ve 23(%46) gözde evre 1 ile uyumlu bulundu. Kontrol grubunda evre 2 ve 3 ile uyumlu göz saptanmadı. İki grup evrelere göre karşılaştırıldığında aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0.01). Bu sonuçlarla uzun süre yumuşak kontakt lens kullanan hastaların gözyaşı fonksiyonları ile konjonktiva yüzeyinde sitolojik değişikliklerin olabileceği, buna bağlı olarak kontakt lens kullanımında intoleransa neden olabileceği ve İmpresyon sitolojisinin bu değişikliklerin tanısında, takibinde kullanılabilecek kolay ve güvenli bir yöntem olduğu kanısına varıldı.

This study is conducted to determine the effects of contact lens on tear functions and the conjunctiva! surface. Fifty eyes of twenty-five patient using soft contact lens(SCL) and fifty eyes of twenty-five controls included in the study. We evaluated break-up time(BUT), basal Schirmer&quot;s test(BST) and impression cytology(IC). The average of SCL by the patient covered by this study was 30.04&plusmn;26.78 months. The average BUT and BST values were 8.36&plusmn;2.62sec. and 9.80&plusmn;2.77mm, respectively. And in the controls group were 12.84&plusmn;4.00sec. and 16.76&plusmn;2.88mm, respectively. The differences between the two groups were statistically significant(p&lt;0.01). As for the 1C results graded according to the Nelson methods, grade 0 in 6 eyes(12%), grade 1 in 14 eyes (28%), grade 2 in 14 eyes (28%) and grade 3 in 16 eyes (32%) were found. In the control group there were 27 eyes(54%) in grade 0 and 23 eyes(46%) in grade 1, but there were not any eyes in grade 2 and grade 3. When the grades were compared in both groups, statistically significant differences were found (p&lt;0.01). As a result it is concluded that the long term use of SCL may cause alteration in the surface of conjonctival epithelium and in the tear functions