Yazar "Özyol, Ali" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Ciddi koroner arter darlığı saptanan hastalarda mikroalbüminüri derecesinin koroner arter lezyon yaygınlığı ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi
    (Cumhuriyet Üniversitesi, 2006) Özyol, Ali; Tandoğan, İzzet
    Mikroalbuminüri (MA), vasküler endotel disfonksiyonunun göstergesi olarak kabul edilmektedir. Çalışmamızda MA'nın koroner aterosklerozun erken göstergesi olması yanında; MA derecesinin koroner arter lezyon yaygınlığı ile ilişkisi olup olmadığını araştırdık. Ç alışmaya, hastanemize Ocak 2005 - Haziran 2005 tarihleri arasında göğüs ağrısı ya da eşdeğeri (nefes darlığı, çarpıntı, vs.) semptomlar ile başvuran, yapılan koroner anjiografilerinde en az bir epikardiyal koroner arterinde % 70 ve üzeri darlık saptanan toplam 159 hasta alındı. Ç alışmaya alınan her hastanın 24 saat toplanan idrarında albümin düzeyleri (mg/mmol) ölçüldü. Albuminüri değerlendirmesi Ulusal Böbrek Cemiyetince tanımlanan sınıflamaya göre yapıldı. 24 saat toplanan idrarda albümin atılımı <30 mg normal, 30-300 mg MA, ? 300 mg makroalbuminüri olarak kabul edildi. Hastalarda koroner arter lezyon yaygınlığı değerlendirmesi Gensini skorlama sistemi kullanılarak yapıldı. Ç a lı ş m aya alınan 159 hastadan 98'ini erkek ve 61'ini bayan hasta oluşturmaktaydı. Hastaların yaş ortalaması 64.5±9.8 idi. Hastaların % 34.5'inde normoalbüminüri (n=55) ve % 65.5'inde ise MA mevcuttu (n=104). MA (+) olanlarda ortalama Gensini skoru 52±38, MA (?) olanlarda 32±30 olarak bulundu (r=0.18, p=0.002). MA ile Gensini skoru arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. MA değeri 1 birim arttığında gensini skoru 0.15 birim artmaktaydı (f=13.36, p<0.05). Diyabetes mellitus, hipertansiyon ve eski miyokard infarktüsü olan hastalarda, olmayan hastalarla karşılaştırıldığında MA derecesi ile koroner arter lezyon yaygınlığı arasında anlamlı ilişki gözleyemedik. Lipid parametrelerinden HDL kolesterol düzeyine göre değerlendirme yaptığımızda, MA ile Gensini skoru arasında istatistiksel anlamlılık sınırına yakın negatif korelasyon tespit ettik (r=- 0.145, p=0.07). Ç a lı şm a mızın sonucu; endotel disfonksiyonunun sadece koroner aterosklerozun başlangıcı ile değil, aynı zamanda progresyonu ile de ilişkili olduğu hipotezini desteklemektedir. A nahtar kelimeler: Mikroalbuminüri, koroner arter hastalığı, koroner arter lezyon yaygınlığı