Yazar "Genç, Ahmet" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Düşük Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliği Hastalarında Bendopne ile Atriyal Fibrilasyon İlişkisi(2024) Sahin, Anil; Yılmaz Öztekin, Gülsüm Meral; Genç, Ahmet; Kaya, Hakkı; Yılmaz, Mehmet BırhanAmaç: Bendopne, yüksek intrakardiyak dolum basınçlarına bağlı olarak ortaya çıkan semptomlardan biridir ve kalp yetersizliği (KY) seyri sırasında olumsuz sonuçlarla ilişkilidir. Benzer şekilde, atriyal fibrilasyon (AF) genellikle KY ile birlikte görülen ve kliniği olumsuz etkileyen bir durumdur. KY'li hastalarda bendopne ile AF arasındaki ilişki net olarak bilinmemektedir. Hem bendopne hem de atriyal fibrilasyonun patofizyolojisinde artan intrakardiyak dolum basınçlarının rol oynadığı açıktır. Bu nedenle, bu çalışmayı düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (DEF KY) hastalarında AF ve bendopne arasındaki olası ilişkiyi belirlemek amacıyla planladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, DEF KY’li ambulatuvar hastalarda çok merkezli, geriye dönük bir gözlemsel çalışma olarak planlanmıştır. Bendopne testi için hastalar otururken, çorap veya ayakkabı giyer gibi öne doğru eğilmeleri istendi ve araştırmacı, hastanın ifadelerine göre nefes darlığının başlangıç zamanını belirledi. Hastalar, eğildikten sonra 30 saniye içinde nefes darlığı bildirdiyse bendopne var olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışma popülasyonundaki 694 hastanın medyan yaşı 66 (58 75) idi. Hastaların 211’i (%30,4) kadındı, ortalama sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu %31 idi. 279 hastada (%40,2) NYHA fonksiyonel sınıf III IV idi. KY tanısından indeks muayeneye kadar geçen süre ortalama 24 aydı. Atriyal fibrilasyon oranı, bendopnesi olan hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu (%28’e karşı %18, p=0,020). Yapılan çoklu lojistik regresyon analizinde DEF KY olan hastalarda AF ile bendopne arasında anlamlı ilişki mevcut olduğu saptandı (HR: 2.71, 9%5 GA: 1.10 6.69, p=0.030). Sonuç: Çalışmamızda, bendopneye sahip hastalarda atriyal fibrilasyon insidansının daha yüksek olduğunu bulduk. Bendopnesi olan hasta grubundaki artmış sistolik pulmoner arter basıncı, olumsuz atriyal yeniden şekillenme ve artmış atriyal basınçların bu sonuçlara neden olabileceğini düşündürmektedir. Ancak bendopne ile AF arasındaki ilişkiyi daha detaylı incelemek için geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç vardır.Öğe Frequency and predictors of hyperkalemia in the heart failure outpatient clinic(2022) Öztekin, Gülsüm Meral Yılmaz; Genç, Ahmet; Şahin, Anıl; Çağırcı, Göksel; Arslan, ŞakirAim: Hyperkalemia is a common and potentially life-threatening problem in heart failure (HF). In this study, we aimed to show the frequency of hyperkalemia and related factors in the HF outpatient clinic with real-life data.Methods: 1 146 patients monitored in the HF outpatient clinic with left ventricular ejection fraction ? 40% and potassium level ? 3.5 mmol/L were included.Results: The potassium value of the patients was median 4.6 mmol/L [IQR, 4.3-5]. It was evaluated in three groups as 3.5-5 mmol/L (normokalemia), 5.1-5.5 mmol/L (mild hyperkalemia) and ? 5.5 mmol/L (moderate to severe hyperkalemia), according to baseline potassium levels. Mild hyperkalemia was present in 14.5% and moderate to severe hyperkalemia was present in 7.1%. The potassium value was > 5 mmol/L in 21.6% of the patients. The estimated glomerular filtration rate (eGFR) (OR: 0.969, 95% CI: 0.961-0.976, p<0.001), angiotensin-converting enzyme inhibitor/angiotensin receptor blocker (ACE-I/ARB) (OR: 1.697, 95% CI: 1.124-2.562, p=0.012), and mineralocorticoid receptor antagonists (MRA) (OR: 1.511, 95% CI: 1.066-2.142, p=0.02) were considered as independent factors for hyperkalemia.Conclusion: eGFR level, ACE-I/ARB, and MRA were associated with hyperkalemia in chronic HF in real-life data.Öğe Living with Family and Clinical, Demographic, and Laboratory Characteristics in Patients with Heart Failure(Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, 2024) Şahin, Emine Tuğçe; Öztekin, Gülsüm Meral Yılmaz; Genç, Ahmet; Şahin, AnılObjective: Heart failure (HF) is a progressive clinical syndrome associated with significant morbidity and mortality. It is known that during the course of this syndrome, social factors can impact clinical outcomes alongside medical interventions. Studies have demonstrated that social support provides favorable developments in mortality rates, event-free survival, and readmission rates in HF patients. In our study, we aimed to elucidate the effects of the concept of family, the most significant social support, on clinical characteristics, exercise capacity, echocardiographic, and laboratory features in HF cases. Methods: A multicenter cohort study was conducted, including 303 patients previously diagnosed with HF, following current guidelines and presenting for outpatient follow-up. Patients with a new diagnosis of HF, those with acute decompensated HF, and those with a history of malignancy were excluded from the study. Demographic data (age, gender), comorbidities (hypertension, diabetes mellitus, atrial fibrillation, etc.), HF treatments, laboratory tests, and detailed transthoracic echocardiography results were recorded. Results: Patients were divided into two groups based on whether they lived with a spouse, parent, child, or without any of them, defining the presence or absence of family support. In the study, 303 patients with an average age of 62.1±13.0, of which 94 (31%) were female, were included. The mean left ventricular ejection fraction was 28.7±8.1. When the groups were compared in terms of comorbidities, there was no statistically significant difference in the presence of hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, chronic obstructive pulmonary disease, stroke, or atrial fibrillation (all p>0.005). Coronary artery disease was more frequently observed in the group with family support, while chronic kidney disease was more common in the group without family support (p=0.008 and p=0.012, respectively). Smoking prevalence was significantly higher in the group without family support, while alcohol use showed no significant difference (p=0.046 and p=0.602, respectively). Analyzing the results, it was observed that patients with family support were more regularly monitored for HF reasons (71% vs. 59%, p=0.054). Conclusion: It has been observed that the social support provided by family members in individuals with HF can have positive effects on the clinical course of the disease and the patient's lifestyle.Öğe TÜRKİYE’DE KOOPERATİF SİGORTACILIĞININ PERFORMANSI ÜZERİNE BİR ÇALIŞMA: CARAMELS ANALİZİ(Onur OĞUZ, 2021) Genç, Ahmet; Akgül, Yusuf; Genç, HakkıBu çalışmada Türkiye'de kurulan ve 2017 yılına kadar kooperatif sigortacılığı olarak faaliyetlerine devam eden "KORU" ve "DOĞA" sigorta şirketlerinin mali performansları analiz edilmiştir. Çalışmada her iki kooperatif sigorta oluşumunun mali verileri CARAMELS yöntemi kullanılarak analiz edilmiş ve bu yöntemde yer alan oranlar karşısında yeterliliği sağlayıp sağlamadıkları kontrol edilmiştir. Çalışma sonucunda elde edilen verilere göre kooperatif sigorta şirketlerin performans göstergelerini yakalamadaki ya da sağlamadaki en önemli etkenlerden birinin yönetimin etkinliği (personel başına prim) olduğu görülmüştür.
