Total intravenöz anestezide propofol ile birlikte remifentanil ve alfentanil kullanımının karşılaştırılması ve ketaminin tolerans üzerine etkisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorKafalı, Haluk
dc.contributor.authorAldemir, Banu
dc.date.accessioned2024-10-19T19:28:47Z
dc.date.available2024-10-19T19:28:47Z
dc.date.issued2002
dc.departmentEnstitüler, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.descriptionTıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.description.abstractÖZET Bu çalışmanın birincil amacı; alfentanil ve remifentanil infüzyonlarının indüklediği akut tolerans üzerine, direk antinosiseptif etki temin etmeyecek kadar düşük ketamin dozlarının bu toleransı önlediği hipotezini test etmektir. İkincil amaç peroperatif hemodinamik etkileri, derlenme karakteristiklerini karşılaştırmak ve TIVA ile verildiği zaman ketaminin postoperatif morfin tüketimi üzerine etkisini araştırmaktır. İki saatten daha uzun sürecek operasyon planlanan ASA I-II grubu 60 hasta rastgele 4 gruptan birine yerleştirilecek şekilde ayrıldı (n=15). Remifentanil (Grup R), Remifentanil+Ketamin (Grup RK), Alfentanil (Grup A), Alfentanil+Ketamin (Grup AK). Anestezi 1 ug/kg remifentanil ile veya 40 ug/kg alfentanil ile birlikte 1.5 mg/kg propofol ile indüklendi ve idamede remifentanil 0.5 ug/kg/dk veya alfentanil 2 ug/kg/dk verildi. Sonrasında grup RK ve AK'ya ketamin 150 ug/kg verildi. Remifentanil grubu için 70 ug/kg/dk, alfentanil grubu için 100 ug/kg/dk propofol sabit hızda verildi. Alfentanil ve propofol sırasıyla cerrahinin bitiminden 30 ve 10 dk önce, remifentanil cerrahinin bitmesiyle beraber kesildi. Tüm gruplara cerrahinin bitiminden 30 dk önce 0.1 mg/kg morfin verildi. Postoperatif HKA ile 48 saat IV morfin verildi. Laringoskopi ve trakeal entübasyona yanıt grup A ve grup AK'da daha iyi baskılandı (p<0.05). Uyanma ve trakeal ekstübasyon zamam grup R ve grup RK'da daha kısaydı (p<0.05). İlk analjezik kullanımı alfentanil grubu ile karşılaştırıldığında remifentanil grubunda anlamlı olarak daha kısaydı (p<0.05). HKA ile morfin tüketimi cerrahiden sonraki 48 saat süresince ketamin verilen gruplarda daha az bulundu (p<0.05). Sonuç olarak, ketamin subanaljezik dozlarda verildiğinde bile postoperatif opioid tüketimini azaltmak için bir potansiyele sahiptir. Ancak peroperatif opioid tüketimi üzerine etkisi bulunmamıştır. 51en_US
dc.identifier.endpage59en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12418/18039
dc.identifier.yoktezid115747en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherCumhuriyet Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.snmzYK_20241019en_US
dc.subjectAnestezi ve Reanimasyonen_US
dc.subjectAnesthesiology and Reanimationen_US
dc.titleTotal intravenöz anestezide propofol ile birlikte remifentanil ve alfentanil kullanımının karşılaştırılması ve ketaminin tolerans üzerine etkisien_US
dc.title.alternativeA Comparison of remifentanil and alfentanil for use with propofol in TIVA and effect on tolerance of ketamineen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Sağlık Bilimleri Enstitüsü Tez Koleksiyonu