SERUM GALEKTİN-3 VE DİFERANSİYE TİROİD KANSER İLİŞKİSİ

Amaç: Diferensiye tioid kanserli (DTK) hastalarda total tioidektomi sonrası risk skorlamasına göre verilenI-131 (radyoiyot) ile ablasyon, tüm dünyada ve ülkemizde sıklıkla kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kansergelişimindeki rolü açıklanamamakla birlikte, Galekti-3’ün artmış ekspresyonunun tümör hücrelerinin adhezyon ve motiitelerini değiştierek metastaz potansiyelini artıdıkları bildirilmektedir. Araştımalara göreGalekti-3 (Gal-3) özellikle papiller tioid kanserlerinde olmak üzere DTK’da pozititr.Bu çalışmada amacımız, DTK nedeniyle total tioidektomili, ardından yüksek doz radyoiyot ablasyon tedavisialma amacı olan hastalarda ölçülen serum Galekti-3 (sGal-3) seviyelerinin, hastaların tüm vücut taramasintirafieri ile değerlendirilerek prognosti ilişkisinin varlığının araştıılmasıdır.Gereç ve Yöntem: sGal-3 seviyeleri Abbot i sistem otoanalizörde çalışıldı. İyi prognoz göstergesi ve ablasyonbaşarısı; TSH stiüle durumda iken, serum Tg seviyeleri ölçülemeyecek kadar düşük düzeyde (stiüle Tg<1ng/ml veya non-stiüle Tg <0.2 ng/ml), normal fiik muayene bulguları ve/veya ablasyon sonrası 8-12.ayda yapılan düşük doz radyoiyot tüm vücut tarama sintirafii negati olan, lenf nodu veya uzak metastazile uyumlu radyolojik ve klinik bulgusu olmayan olgular olarak kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya 48 hasta dahil edildi. Hastaların ikisinde sGal-3 seviyesi sınırda yüksek, diğerlerindenormaldi. İmmünohistokimyasal olarak Galecti-3 bakılan hastalardan 25’inde Galecti-3 poziti iken,23’ünde negatit. İmmünohistokimyasal olarak bakılan Gal-3-ile sGal-3 seviyeleri arasında korelasyon yoktu(p=0.663). Ablasyon başarısı ile sGal-3 arasında anlamlı ilişki yoktu (p>0.05).Sonuç: Bu çalışmada ablasyon başarısı ile sGal-3 düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Bunun nedeni,sGal-3’ün tümör dokusundan kaynaklanması ve ancak sGal-3 ölçümü için yapılan örnekleme sırasında anlamlı tümör yükünün bulunmaması olabilir. Bu nedenle, sGal-3’ün normal seviyelerde olmasının iyi prognozgöstergesi olduğunu düşünmekteyiz.