SPİNAL ANESTEZİ EŞLİĞİNDE TRANSÜRETRAL PROSTAT REZEKSİYONU UYGULANAN HASTALARIN İNTRAOPERATİF HEMODİNAMİK PARAMETRELERİNİN VE EKG’DEKİ QT DEĞİŞİKLİKLERİNİN PREOPERATİF DEĞERLER İLE KARŞILAŞTIRILMASI

AMAÇ: Çalışmamızda spinal anestezi altında transüretralprostat rezeksiyonu (TUR-P) uygulanan hastalarda intraoperatif hemodinamik değişikliklerin ve QT mesafesi de-ğişikliklerinin preoperatif değerler ile karşılaştırılmasınıamaçladık.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya transüretral prostat rezeksiyonu uygulanacak 40-65 yaş arası ASA I-II (AmericanSociety of Anesthesiologists) toplam 45 hasta rastgeleolacak şekilde 3 gruba ayrıldı. I. gruba (n=15) %0.9 NaCl, II.gruba Jelatin, III. gruba Hidroksietil nişasta 18 gauge intraket ile açılan intravenöz (IV) damar yolundan verildi. Hemodinamik parametreler olarak ortalama arteriyel basınç(OAB), periferik oksijen saturasyonu (SpO2), kalp atım hızı(KAH) operasyon öncesi ve operasyon süresince 5 dakikaaralıklarla ve operasyon sonrası kaydedildi. QT intervalideğerleri operasyon öncesi ve operasyon süresince 5.,15., 30., 60. dakikalarda ve operasyon sonrası kaydedildi.BULGULAR: Gruplar arası ve her bir grup kendi içindedeğerlendirildiğinde ortalama arteriye basınç (OAB),periferik oksijen saturasyonu (SpO2), kalp atım hızı (KAH)açısından anlamlı bir fark bulunmazken (p>0.05), QTmesafesi grup I’de preoperatif değerler ile 5.dk ve 10.dkile postoperatif ölçümler arasındaki farklılık anlamlıolup ve bu değerlerde artış bulunmuştur (p<0.05). GrupII’de preoperatif ve postoperatif ölçülen QT değerleriarasındaki fark anlamlı olarak artmıştır (p<0.05). GrupIII’de preoperatif değerler ile, 15. dk, 20. dk, ve postoperatifdeğerler arası fark anlamlı olup (p<0.05) bu değerlerdeartış bulunmuştur. Grup III’de 5. dakika ile diğer ölçümlerarası fark anlamlı olup (p<0.05) ve bu değerlerde artışbulunmuştur.SONUÇ: Transüretral prostat rezeksiyonu operasyonu planlanan hastalarda intraoperatif ve postoperatif QT intervalinin uzadığı gözönüne alındı-ğında; özellikle koroner kalp hastalığı bulunan vepreoperatif edinsel ya da konjenital uzamış QT intervali saptanan hastalarda daha dikkatli olunmalıdır